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Mithilfe von Datenauswertung: Betrüger im Visier der Krankenkassen

Bremen, 18.08.2020

Wie weser-kurier.de berichtet, arbeiten die Krankenkassen zusammen, um Abrechnungsbetrügern auf die Spur zu kommen. Unter Abrechnungsbetrug verstehe man zum Beispiel gefälschte Rezepte oder von Ärztinnen und Therapeuten in Rechnung gestellte Leistungen, die sie nicht erbracht hätten. Im Land Bremen arbeiteten die aktiven Krankenkassen in der „GKV-Prüfgruppe zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen“ zusammen mit der Staatsanwaltschaft und der Polizei. Bei Fällen, die mehrere Kassen betreffen, übernähmen einzelne Krankenkassen die Federführung, um die Strafanzeigen für die anderen Kassen mitzustellen, die Zusammenarbeit mit der Staatsanwaltschaft zu organisieren und die Schadensregulierung zu regeln. Ein grundsätzliches Problem sei, dass es bei Abrechnungsbetrug keine konkreten persönlichen Geschädigten gebe, sondern die Gemeinschaft der gesetzlich Versicherten den Schaden trügen.

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